PRESS-ЦЕНТР

ПОВІДОМЛЕННЯ

Потяг під назвою «медична реформа» вже рушив і щоразу набирає швидкості аби прийти до пункту призначення – повного оновлення медичної галузі. Тому населенню кожного регіону важливо вскочити в нього і їхати разом. Для цього людям варто обрати свого сімейного лікаря та підписати декларацію. І хоча ця кампанія розпочалась ще в квітні, половина населення міста Луцьк не поспішає вирішити це питання. Тим часом затребувані лікарі вже мають достатньо декларацій аби не приймати більше заяв.

Пацієнту не варто зволікати з декларацією

Не дивлячись на те, що підписна кампанія немає обмежень у часі все ж медики просять не зволікати. І не дивно, адже по-перше,  для лікаря, який підписує декларації, встановлена оптимальна кількість пацієнтів (для терапевта – 2000, для сімейного лікаря – 1800, для педіатра – 900). Тому якщо лікар вже набрав цю кількість, він цілком може відмовити людині. (До речі це чи не єдиний випадок коли лікар має право відмовити у підписанні декларації).По-друге, від кількості підписаних декларацій залежить й фінансування медичного закладу.

У майбутньому коштів медичної субвенції не буде, а все фінансування йтиме через Національну службу здоров’я України (національний страховик, який укладатиме договори із закладами охорони здоров’я та закуповуватиме у них послуги з медичного обслуговування населення).Тому так важливо кожній громаді, області укласти не менше 70% декларацій для стабільного функціонування медзакладів.

У Луцьку декларації повільно але впевнено розпочали підписувати як і всюди – з квітня. Окрім того, 25 квітня під час сесії Луцькради депутати проголосували за те, щоб комунальні медзаклади міста стали комунальними підприємствами (КП).

Відтак статус комунальних некомерційних підприємств отримали: Луцька міська клінічна лікарня, міська дитяча поліклініка, міська стоматологічна поліклініка», Луцький клінічний пологовий будинок, Луцький центр первинної медико-санітарної допомоги, Луцький центр первинної медико-санітарної допомоги №1, Луцький центр первинної медико-санітарної допомоги №2, Луцький центр первинної медико-санітарної допомоги №3.

Частина населення Луцька вже підписала декларації з лікарями

В управлінні охорони здоров’я Луцької міської ради повідомили, що станом на 22 серпня майже 50 % лучан підписало декларації. Тобто з 214 тисяч міського населення, 104 тисячі лучан підписали декларації.

З немісцевого населення декларації з луцькими лікарями уклали 5 571 пацієнтів.

Думаю до кінця серпня буде 110 тисяч людей. Просто зараз літо, відпустки і їм не до декларацій. Однак з початку осені цей процес пожвавиться, - переконаний начальник управління охорони здоров’я Микола Якимчук.

За його словами 26 600 пацієнтів, які підписали декларації – це діти до 18 років. Також чималу кількість декларацій, а саме 37 тисяч уклали лікарі з неприбуткового комунального підприємства «Луцький центр первинної медико-санітарної допомоги №2». Там є лікарі, які вже станом на серпень мають по 1300 -1 400 пацієнтів.

 

Кожен день проводимо моніторинг. В нас зараз йде реформування охорони здоров’ я. На сесії міськради всі комунальні заклади реорганізовані в комунальні підприємства. В нас в місті є чотири центри первинної медичної допомоги і ще дитяча поліклініка. Там поводять укладання декларацій на первинну допомогу сімейні лікарі і лікарі-педіатри, - розповів Микола Якимчук.

За словами чиновника під час підписної кампанії непорозумінь між пацієнтами та лікарями не виникало. Оскільки луцькі медики ретельно готувались до цього, проходили відповідні тренінги та виконували домашні завдання, які полягали в тому, аби облаштувати робоче місце відповідною комп’ютерною технікою. Оскільки декларації укладаються в електронному вигляді і вже заповнені роздруковуються медпрацівником для того аби пацієнт міг підписати.

Читайте також: Багатство, дорогі машини та розкішні будинки. Як живуть головні лікарі Тернополя

Активну інформаційну кампанію, за словами Миколи Якимчука, розгорнули і для лучан. Для цього представники управління регулярно виступають у ЗМІ з поясненнями, що таке декларація та для чого її потрібно укладати з лікарем. Також людям роздавали друковану продукцію з відповідними інформаційними повідомленнями про підписну кампанію. В Луцьку, навіть, намагалися провести промоцію щодо підписання декларацій й самотужки – встановлюючи інформаційні сітіборди по місту.

За кожну людину, яка підписала декларацію з лікарем, держава платитиме йому певний тариф, який залежатиме від віку пацієнта

Луцькі медики надіються, що з медичною реформою їхні зарплати зазнають позитивних змін.
Відтак медикам платитимуть базовий тариф - від 370 гривень на рік (у 2019 - 450 грн.) за кожного пацієнта, з яким лікар підписав декларацію.

Порахували і прикинули, що практика у 2000 пацієнтів може мати річний дохід орієнтовно до 1 000 000 грн у 2018 та до 1 200 000 грн у 2019.

Однак з цих 370 гривень лікар отримає не всю суму. Виплатами, як вже зазначалось, буде займатись Національна служба здоровя. Однак перераховувати гроші будуть не лікарю, а  медустанові, де він працює. Вже тоді лікарня, після вираховувань з тої суми комунальні платежі та оплату роботи медсестри і так далі і віддаватиме лікарю «чистими» на руки.

Також цікавий момент, що сума залежатиме й від віку пацієнта. Відповідно до Проекту "Про затвердження порядку реалізації держгарантій медобслуговування населення за програмою медичних гарантій для первинної меддопомоги на 2018 рік" буде 5 коефіцієнтів:

- від 18 до 39 років – базова ставка, 370 гривень.
- немовлята і діти до 5 років (коефіцієнт 4) -1480 гривень.
- діти 6-18 років (коефіцієнт  2,3) – 814 гривень.
- від 40 до 64 років (коефіцієнт 1,2) - 444 гривні.
- для людей 65+ ( коефіцієнт 2) -740 гривень.

За пацієнтів, які не підпишуть декларацію, будуть платити 240 гривень в рік в медзаклад, за яким ті були закріплені. Однак це буде тимчасово. Тому, що Україна має перейти на нову систему фінансування з 2020 року.

Заклади, які не автономізуються та не укладуть договори з НСЗУ, будуть до кінця 2018 року фінансуватися за рахунок медичної субвенції. Відповідно, заробітні плати лікарів будуть прив’язані до тарифної сітки.

Від того скільки залучено буде декларацій, то надіємось буде збільшення зарплат. І хто буде скільки пацієнтів мати від того буде диференціація заробітної плати - додав Микола Якимчук.

Що треба зробити, аби підписати декларацію

Після підписання декларації з сімейним лікарем пацієнту будуть не потрібні посередники у вигляді реєстратури. Адже записуватися на прийом можна буде безпосередньо у лікаря або його медсестри.
На сайті МОН покроково розписали, що треба робити аби підписати декларацію зі «своїм» лікарем. Отож варто:

1. Визначитись з лікарем, з яким хочеш укласти декларацію. Можна глянути на сайті медзакладу інформацію (якщо вона є). Для прикладу, список лікарів з якими можна підписати декларації, опублікували на офіційному сайті КЗ «Луцький центр первинної медико-санітарної допомоги №2». Зараз не треба звертатись до лікаря «строго за пропискою».

2. Підписати декларацію. Заклади первинної медичної допомоги, підписують контракт з Національною службою здоров’я, а пацієнти – декларацію з тими лікарями, яких самі собі обрали. Документи, які знадобляться для підписання угоди з лікарем, –паспорт та ідентифікаційний номер. Якщо ж підписуєте декларацію з педіатром (чи сімейним лікарем, який буде обслуговувати вашу дитину), то також знадобиться свідоцтво про народження дитини та документи (паспорт та код) одного з її батьків або опікунів.

Основний спосіб заповнення декларації - електроний: уповноважена особа закладу ПМД (в різних медзакладах це може бути або реєстратор, або медсестра, або лікар тощо) внесе дані в систему, роздрукує декларацію, яку ви підпишете у двох примірниках (один із них залишається у вас). Медпрацівник накладає електронний цифровий підпис працівника юридичної особи на декларацію та надсилає її в систему «Електронне здоров‘я».

3.Звернутись до лікаря за допомогою. Ви зможете звертатись до вашого лікаря з будь-якими питаннями, пов’язаними зі здоров’ям. Згідно з наказом МОЗ, лікар з яким підписана декларація :
– надаватиме поради під час застуди
– допомагатиме позбавитися шкідливих звичок
– лікуватиме найпоширеніші хвороби, травми та отруєння
– ставитиме діагнози
– стежитиме за хронічними захворюваннями
– видаватиме направлення до вузьких спеціалістів на кшталт лора, ендокринолога, хірурга і визначатиме з ними ваше лікування
– робитиме щеплення
– допомагатиме під час гострих фізичних і психічних розладів, які не потребують специфічної допомоги
– видаватиме документацію в заклади та для подальших обстежень
– надасть паліативну допомогу
– стежитиме за здоров’ям вагітних
– проводитиме 8 видів досліджень
– допомагатиме пацієнтам з підвищеним ризиком розвитку захворювань.

Без договору з лікарем можна отримати невідкладну медичну допомогу. Її зобов`язані безкоштовно надати в будь-яких комунальних медустановах, але лише на підставі таких симптомів:

• Раптове підвищення температури з кашлем, нежиттю, болем у горлі;
• Головний біль, запаморочення, слабкість;
• Біль у попереку, суглобах;
• Підвищення артеріального тиску;
• Больовий синдром у онкологічних хворих;
• Алкогольний, наркотичний, токсичний абстинентний синдром;
• Загострення хронічних захворювань у пацієнтів, які перебувають під наглядом лікаря, який надає первинну медичну допомогу, через гіпертонічну хворобу, виразку шлунка та дванадцятипалої кишки, хронічне запалення печінки, жовчного міхура, кишківника, хвороби нирок, суглобів тощо.

З  2019 року держава сплачуватиме візити і до тих спеціалістів, до яких даватиме скерування сімейний лікар.Однак в перехідний період, а це 2019-2020 роки, в певних випадках без направлення і безкоштовно можна буде потрапити до гінеколога і психіатра.

Щодо підписань декларацій  лікарями, які працюють в приватних поліклінніках, то тут важливо знати, що такі поліклініки вільні в своєму виборі. Тобто, якщо вони згодні брати участь в програмі і надавати послуги (всю первинну допомогу, діагностику, обстеження, лікування, реабілітацію, паліативну допомогу, супровід вагітних) за базовим тарифом (370 гривень), вони можуть це робити. Якщо ні, то звернення до них залишиться платним для пацієнтів.

***

Отож у Луцьку підписна кампанія триває,адже підписали декларації ще далеко не всі. Медики заспокоюють,щ о допомогу надаватимуть усім. Просто, якщо на пацієнта з декларацією буде держава давати 370 гривень, то на «без деклараційного» - трохи менше.

Втім підписати декларацію все одно прийдеться, а тому не варто цей момент відтягувати. Адже до хороших спеціалістів бажаючих потрапити багато.Тому лише за декілька місяців підписної кампанії деякі лікарі набрали «ліміт» і мають законне право відмовити у підписанні декларації пацієнту. Та й варто пам’ятати, що чим більше населення укладе декларацій, тим швидше і більше коштів отримає медзаклад.

Фото з сайту "Луцьксантехмонтаж"

Фото з сайту Луцька міська рада

Фото з відкритих джерел

Читайте також: Більше новин Волинської області та Луцька

Читайте також: Огляд останніх новини у сфері здоров`я та медицини

Поділитися
в соціальних мережах

Коментувати

Огляд популярних новин
Читайте також - Здоров`я

Обговорюють і коментують
Напишить свій коментар
  • Коментарі 0
  • Правила коментування
  • Гість
  • Коментувати