Тестировать, чтобы выжить. Или достаточно тестов на коронавирус делает Украина

PRESS-ЦЕНТР

СООБЩЕНИЕ

Есть простое сообщение для всех стран, которые борются с пандемией: тестируйте, тестируйте, тестируйте.

Такое обращение написал в своем твиттере генеральный директор ВОЗ, доктор Тедрус Адханом Гебрейесус.

Этот призыв, хоть и с опозданием, услышала и украинская власть. 23 марта с Китая прилетел самолет с 21 тонной медицинских товаров, необходимых для борьбы с коронавирусом. Среди прочего, на борту были и тесты для диагностики Covid-19.

Это хорошая новость, ведь, как говорят в ВОЗ, каждая страна должна сделать свой максимум тестирований. Или делает этот максимум Украина?

Нужно тестировать всех

Протестировать все невозможно. Сейчас в мире существует дефицит тестов. Но стоит пытаться. Тестирование больных и контактных лиц поможет вовремя изолировать их и остановить распространение болезни.

Однако некоторые страны настаивают на необходимости тестирования пациентов без симптомов.

Своевременное выявление болезни позволяет зараженным знать, что они заражены. Инфицированные смогут вовремя обратиться за помощью и изолироваться, чтобы не заразить других. Ведь люди, которые не знают, что они – носители вируса, могут относиться к заболеванию легкомысленно, не оставаться дома и "распространять болезнь дальше.

Уже сейчас существуют примеры, когда повсеместное тестирование помогло остановить Covid-19. Так, несмотря на катастрофическую ситуацию в Италии, север которой пылает от коронавирус, один небольшой муниципалитет смог сдержать вспышку именно благодаря масштабному тестированию.

Тесты сделали всем жителям муниципалитета Во, что возле Венеции. В том числе и людям без симптомов. Это позволило изолировать их до того, как они проявили признаки заболевания, и остановить распространение вируса.

Эксперимент получился случайно. Власть очень эмоционально среагировала на первую смерть от коронавирус и "с перепугу" проверила всех.

С таким подходом за 14 дней удалось остановить болезнь, а уровень выздоровления составил 100% среди тех, кто был инфицирован. К сожалению, такой метод уже не сработает в Милане, где ситуация вышла из-под контроля. Но это может помочь другим странам.

Настоящим рекордсменом в тестировании можно назвать Южную Корею. Страна производила и с самого начала распространения вируса проводила огромное количество тестов.

 

Например, по состоянию на 20 марта в Корее было проведено 316 664 тесты – этот показатель является наибольшим в мире. В пересчете на 1 млн населения здесь было сделано более 6 тысяч тестов. Это второй в мире результат после Объединенных арабских эмиратов.

Страна тестировала всех, кто имел малейшее подозрение, "не разбираясь". Это помогло выявить и изолировать больше бессимптомных больных.

Чтобы максимально дистанцировать зараженных людей от здоровых, кроме организованной программы тестирований, здесь создали онлайн карту.

Она позволяет гражданам и представителям правительства отслеживать перемещения больных, если те пытаются избежать изоляции. Карта настолько подробная, в ней можно посмотреть конкретные магазины или кафе, которые посетил человек, инфицированный коронавирусом.

В Корее признают, что такое решение ущемляет гражданские свободы, однако говорят, что в такой ситуации "общественные интересы более важные, чем права человека".
 

Именно в Корее доказал свою эффективность метод тестирования и изоляции.

В стране, где первый случай был зафиксирован еще в конце января, по состоянию на 24 марта выявлено около 9 тысяч больных на коронавирус и 120 погибших. Эти цифры ощутимо ниже в сравнении с некоторыми европейскими странами, где заболевание диагностировали значительно позже. Для сравнения, в Германии, которую часто приводят как пример удачного сдерживания вируса, 397 больных на 1 млн населения, в Южной Корее – 197.

В Украине по состоянию на 23 марта киевская референс-лаборатория ЦОС обработала только 900 образцов. Хотя эти цифры могут быть неточными, ведь четких данных по регионам и частных лабораторных центрах пока нет.

Возмущение, что Украина недостаточно тестирует своих граждан, звучали давно, как и предположение, что количество больных в Украине намного превышает официальную статистику.

20 марта Владимир Зеленский выступил с видеообращением, в котором сказал, что в ближайшие 48 часов в Украину из Китая ожидается поставка:

10 млн высокоточных лабораторных тестов, которые будут распределены по всем уголкам Украины. Какие именно это будут тесты, не уточнялось;
10 аппаратов искусственной вентиляции легких;
1 млн масок, которые поступят в украинские аптеки;
100 тысяч масок повышенной защиты для врачей и сотрудников полиции;
400 тысяч экспресс-тестов;
10 тысяч литров дезинфекционной жидкости.

Цифра в 10 млн тестов от самого начала выглядела нереально большой. Например, Италия, которая больше всего страдает от коронавирус, по состоянию на 20 марта провела около 208 тысяч тестов.

Неудивительно, что со временем информация о поставке в Украину изменилась. Фактически 23 марта из китайского Гуанчжоу в Киев самолетом доставили 250 тысяч экспресс-тестов вместо предварительно заявленных 400 тысяч.

Вместе с ними пришли 521 тест-система ПЦР, которые являются золотым стандартом диагностики. Они позволяют с высокой точностью обнаружить практически любую инфекцию. Их хватит на 50 000 исследований.

Чем эти тесты отличаются
Пока самолет летел из Гуанчжоу в Киев, в Фейсбуке кипела измена, что везут не только не то количество тестов, которое обещали, но и не те тесты.

В чем заключается разница между ПЦР-тестами и экспресс-тестами?

Это довольно сложный процесс, поэтому мы максимально упрощаем информацию, возможно, где-то теряя научную точность.

По сути существует два вида тестирования: тест на антитела и тестирование с помощью полимерной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР является наиболее точным методом диагностики COVID-19, поскольку работает с ДНК или РНК вирусов.

Он дает точный ответ, инфицированному пациент или нет, даже если у него еще нет или вообще нет симптомов, – говорит исследовательница Института молекулярной биологии и генетики Оксана Пивень.

Для этого теста у пациента берут мазок из носа. Важно, что тестирование выявляет вирус даже в незначительных концентрациях почти сразу после инфицирования человека. Обычно с помощью ПЦР подтверждают результаты экспресс-тестов.

Экспресс-тесты выявляют антитела. Для экспресс-диагностики нужна венозная или капиллярная кровь. И проблема в том, что на момент диагностики антитела просто могут не успеть виробитись. За это есть риск ложноотрицательного результата, поэтому экспресс-тесты нельзя назвать надежными.

Амбициозные планы. Протестируем всех

"Посылка" из Китая хотя и была очень нужной для Украины, однако получилась не совсем такой, как ожидалось.

Почему разница между обещанными планами и реальной поставкой настолько разительна, в Офисе президента не объяснили. Сам Зеленский обещал, что имеющихся тестов хватит минимум на 10 дней. А в ближайшее время в Украину прибудут новые партии.

Как рассказал депутат от "Слуги народа" Андрей Мотовиловец, который сопровождал самолет из Гуанчжоу, "медицинский набор" для Украины пришлось бороться. Ведь конкуренция в мире на них сумасшедшая.

Перелет финансировало Министерство обороны, а сами тесты, маски и медицинское оборудование приобрел большой украинский и китайский бизнес и лично владелец Alibaba миллиардер Джек Ма.


Новая партия оборудования для диагностики должно кардинально изменить ситуацию с тестированием на коронавирус в Украине.

Главный государственный санитарный врач Виктор Ляшко настроен оптимистично. Он говорит, что сейчас в Украине работают 28 лабораторий, способных проводить свыше 200 исследований в сутки каждая. В случае необходимости МИНЗДРАВ будет привлекать частные лаборатории и перепрофилировать ветеринарные и ВИЧ-лаборатории.

При наличии тест-систем мы способны протестировать все население страны за один месяц, – утверждает Ляшко.

Амбициозные планы главного государственного санитарного врача вызывают сомнения. И вот почему. По данным Дмитрия Дубилета, в Украине проживает 37 млн человек. Чтобы протестировать их всех за месяц, нужно проводить 1,24 млн тестов по всей стране ежедневно.

Одна лаборатория может делать приблизительно 200 исследований на коронавирус на сутки. То есть, чтобы уложиться в месяц, нам нужно 6 214 лабораторий. По словам самого Ляшко, сейчас в Украине работает их 28, то есть в 221 раз меньше, чем нужно.

МИНЗДРАВ обещает привлекать частные лаборатории и перепрофилировать другие. Однако сделать это за месяц почти нереально.

На фоне тестов поставок из Китая недоумение вызывает внутренняя ситуация в Украине. Ученых Института молекулярной биологии и генетики НАН, среди которых были разработчики украинских тест-систем для выявления коронавирус, отправили в отпуск за свой счет. Объяснили это "недофинансированием".

На сегодня сотрудниками Института разработана, произведена и полностью готова для использования высокоточная "Тест-система для диагностики коронавирус COVID-19.

Данная тест-система прошла регистрацию в Украине и представляет собой готовый к использованию набор для количественной полимеразной реакции (ПЦР), – говорится в пресс-релизе НАН.

После волны возмущения в научном сообществе относительно недофинансирования, на странице Института молекулярной биологии и генетики НАН появилось сообщение, что первые изготовлены партии "Тест-системы для диагностики коронавирус COVID-19" (на 600 анализов) институт передал для использования в Житомирском областном лабораторном центра МИНЗДРАВА Украины и Центра общественного здоровья (ЦОС) МЗ Украины в Киеве.

В настоящее время НАН Украины с большой задержкой (24.03.2020) получила лишь незначительное финансирование на работы по созданию и производству тест-систем.

Президиум академии ведет интенсивные переговоры с правительством относительно финансирования для производства следующих партий, – говорится в сообщении.

По словам ЦОС, им была передана лишь одна тест-система на 96 исследований

Были ли эти тест-системы одобрены референс-лабораторией и насколько они точные, сейчас неизвестно.

Где и за сколько можно купить тест в Украине

Тесты попадали в Украину не только самолетом из Китая. Убедиться в этом можно с помощью банального поисковика, который покажет предложения в онлайн-магазинах медицинских товаров.

Одна из украинских компаний-производителей сразу на первой странице предлагает купить экспресс-тест за 445 гривен. После предоплаты в течение 3 – 4 дней ее должны доставить курьером или почтой. Другие продают тесты упаковками – придется выложить десяток, а то и несколько десятков тысяч гривен.

Экспресс-тесты для диагностики коронавирус могут быть приобретены для применения в медицинских учреждениях, частных клиниках, на предприятиях или офисах, а также для обеспечения собственного спокойствия, – пишет один из интернет-магазинов.


Если переживания не давали покоя, а оснований стать пациентом и сдать анализы не было, сделать это можно было приватно.

Клиника Eurolab предлагала за 1,5 тысячи гривен сделать экспресс-тест, который мог и не показать верный результат. В то время как другая известная лаборатория Synevo не делала такие исследования до сих пор не начала. Там рассказывали, что пока не имеют необходимого оборудования.

В любом случае, о результатах таких частных тестов сейчас необходимо сообщать. В противоположном случае можно получить от 51 тысячи штрафа до 8 лет заключения.

На днях одна из столичных клиник уже стала фигурантом дела о сокрытии. В сети писали, что речь идет о той же Eurolab, но официальных подтверждений не было. Хотя на это намекнул ее владелец Андрей Пальчевский, сказав в собственном аккаунте, что "власть пытается обмазать дерьмом" его имя.

Государственные больницы все это время так же покупали одиночные наборы для диагностики у частных поставщиков. Объемы, конечно, не сравнить с грузом из Гуанчжоу. Врачи обычно покупали по 25-100 тестов.

Массовые закупки в разных городах начались в середине марта. 23 марта, когда долгожданный груз приземлился в Киеве, тендеры не прекратились.

Столичный консультативно-диагностический центр Голосеевского района был одним из первых, кто объявил публичную закупку. Его директор Виталий Омельчук рассказал УП, что Департамент здравоохранения КГГА вместе с врачами проводит совещания относительно нового вируса, теперь уже – онлайн.

До консультативно-диагностического центра обычно не обращаются пациенты с вирусными болезнями, но купить тесты в заведении все же решили "на всякий случай" – сами, без местной власти:

На одном из своих совещаний, учитывая сложный эпидемиологическое состояние, мы решили приобрести один комплект быстрых тестов.

Проблем с поставщиком у центра не было – торги провели на ProZorro, победителя определила система.

Цены на государственных тендерах несколько колеблются, но порядок везде похож: от 199 до 387 гривен за один экспресс-тест. То есть примерно на полсотни-сотню гривен дешевле, чем можно найти в интернете.

Кроме того, недавно Киев купил 2 системы ПЦР – каждая обошлась в 2,6 миллиона гривен.

Почти все поставщики перепродают китайскую продукцию. И, несмотря на дефицит, выбор есть. В целом УП насчитала 26 компаний, которые в Украине зарегистрированы как официальные представители или непосредственно производители разных видов тестов на новый вирус. Некоторые из них получили сертификаты еще в феврале.

Среди этих двух с половиной десятков 17 – продают продукцию из Китая, 5 – украинские разработчики. Еще по одной фирме продают тесты из Италии, Южной Кореи и США.

Но это именно те, кто зарегистрирован как производитель или официальный представитель производителя. Круг поставщиков – еще шире.

Украинские компании делают тесты обоих видов. В МИНЗДРАВЕ рассказывали, в Украине уже три производители ПЦР-систем, продукцию двух из них уже испытывает вирусологическая лаборатория института Национальной академии наук.

В ближайшее время мы выйдем на серийное производство, у государства есть средства на закупку тест-систем, – говорил главный государственный санитарный врач Украины Виктор Ляшко.


Производство тест-систем в Украине и новые поставки из-за рубежа, которые обещает президент Зеленский, является реальным методом предотвращения распространения коронавирус. Примеры других стран, которые сделали диагностику массовой, это доказывают.

Однако увеличение тестирования неизбежно приведет к увеличению официальной статистики больных. Украинскому обществу следует быть готовым и встретить такие новости с "холодной головой".

Наталья Бушковська, Соня Лукашова, Екатерина Рещук, по материалам "Украинской правды".

Фото иллюстративное, видео "УКрправда"

 

Читайте также: Больше свежих новостей Черновцов

Читайте также: Главные новости и события за последние дни

Читайте также: Главные новости и события за последние дни

Поделиться
в социальных сетях

Коментировать

Обзор популярных новостей
Читайте также - Особая тема

Обсуждают и коментируют
НАПИШИТЕ СВОЙ КОММЕНТАРИЙ
  • Комментарии 0
  • Правила комментирования
  • Гость
  • Коментировать