Главное анонсировать? В первый день медицинской реформы во Львове подписать декларацию с семейным врачом не возможно

Сегодня в Украине стартовала кампания по выбору врача первичной медицинской помощи. Отныне каждый украинец может выбрать для себя врача независимо от места прописки или проживания, и заключить с ним договор. Для этого нужно лишь обратиться в выбранное медицинское учреждение. По крайней мере так анонсировали в Министерстве здравоохранения Украины, а на сайте ведомства, для того, чтобы было более понятно, как этот процесс должен происходить, даже пошаговую инструкцию вывесили. Поэтому PRESS-ЦЕНТР решил проверить, насколько это легко и действительно ли уже работает нововведение Минздрава.

На первый взгляд, все выглядит достаточно понятно и логично. Пациент выбирает себе врача, обращается в медучреждение, где работает медик, с которым хочет подписать декларацию. При этом при себе нужно иметь только паспорт и идентификационный код (если договор заключаете с педиатром для ребенка, то еще и свидетельство о рождении малыша). Затем уполномоченное лицо медучреждения должно распечатать и дать вам на подпись декларацию в двух экземплярах (один из них остается у пациента). После этого накладывает электронную цифровую подпись работника юридического лица на декларацию и отправляет ее в систему Электронное здоровье. К слову, медучреждение, в котором работает ваш врач, должно быть зарегистрировано в этой системе.

Однако на самом деле все не так просто. Очень хорошо, если вы уже знаете опытного специалиста, тогда проблем не будет возникать. Но если же такого врача пока не нашли, а тем, которые работают в поликлинике под боком, не доверяете, придется полагаться на опыт лечения родственников, соседей, друзей, коллег. Однако, затягивать с выбором врача эксперты не советуют, потому что продлится этот процесс до 1 июля. Но и даже это полбеды. Реформой предусмотрен для врачей лимит на количество пациентов – 1800 – 2000 человек. Поэтому может случиться так, что долго ища подходящего врача и найдя его, заключить сделку вы не сможете, потому что у него лимит.

Чтобы разобраться, как нововведение работает на практике, мы отправляемся в одну из львовских поликлиник. Цель — заключить декларацию с семейным врачом. На сайте Минздрава указано, что на дверях такого медучреждения должна быть наклейка с надписью Здесь можно выбрать своего врача. И вот первый сюрприз — на дверях коммунальной 4-й городской поликлиники Львова, на проспекте Красной Калины, такой наклейки нет. Мало того, нет этой поликлиники и в системе Электронное здоровье. Вообще там из львовских зарегистрированы только два медучреждения . И то частные.

Впоследствии корреспонденту PRESS-ЦЕНТР разработчики системы это объяснили тем, что пока данные на портале обновляются. Поэтому возможны перебои в работе, но через несколько дней должно все работать. И действительно, к концу дня информация о 4-й городской поликлинике здесь уже была. Однако медикам от этого не легче. Говорят, сами еще точно не знают, как должна работать система.

— У нас сейчас нет никаких предписаний, врача, конечно выбрать можете, а вот насчет декларации… — признались корреспонденту PRESS-ЦЕНТР в регистратуре.

Идем дальше. В коридорах – длиннющие очереди, в которых заплаканные дети и недовольные жизнью бабушки.

— Я вот руку сломала, что с того, что имею талон к семейному врачу? Уже полдня в очереди сижу… С детьми до года – без очереди, с температурой – тоже. Потом врач на совещание пойдет или еще куда.

Наконец попадаем в кабинет завотделением.

— Честно говоря, мы уже готовы заключать соглашения с пациентами, однако Министерство к этому еще не готово, — признается Галина Габа, заведующий отделением семейной медицины №3 коммунальной четвертой городской поликлиники Львова. – Об этом, собственно, должны говорить на совещании с главным врачом. Во-первых, мы должны перерегистрироваться. После этого станем не поликлиникой, а нехозрасчетной организацией. А это соответственно тянет за собой замену всех документов. Кроме того, до сих пор непонятно, где и кто из наших работников должен регистрировать все те декларации в национальной системе здравоохранения – снять человека с приема и посадить за компьютер мы не можем, также не будут этим заниматься и врачи дома после работы, а отдельной штатной единицы у нас нет. Думаю, что в течение месяца эти вопросы решат, до июля еще есть время.

Тем временем начальник управления здравоохранения Львовского городского совета Владимир Зуб отметил, что во Львове процесс подписания деклараций с врачами начнется тогда, когда проведут все необходимые юридические консультации. На сегодня же нет ни одного юридического документа, который бы дал главному врачу гарантию, что все персональные данные пациентов в системе будут надежно защищены.

— Фактически, ни одно заведение здравоохранения города Львов в системе e-Health не зарегистрировано, но с сегодняшнего дня мы начинаем эту регистрацию и до конца недели все заведения, которые участвуют в первом этапе реформы, будут зарегистрированы, — сказал Владимир Зуб. — Но на сегодняшний день я не могу дать вам ответа, когда начнется процесс подписания деклараций. Потому что постановление, которое планировалось к принятию 28 марта, не принято, приказы, которые утвердили измененную декларацию и порядок выбора врача, мы получили только в четверг. Поэтому сейчас мы консультируемся, чтобы сделать все правильно. Почему я так на этом акцентирую? Потому что мы все переживаем за сохранность персональных данных наших жителей. До сих пор нет ни одного юридического документа, который бы дал главному врачу гарантию, что все данные, которые мы собираем от пациентов, будут надежно защищены. У нас рабочие места семейных врачей, в отличие от многих городов Украины, обеспечены компьютером с подключением к Интернету, все врачи имеют цифровые подписи, чтобы подписывать эти декларации. Хотя Министерство не до конца дает нам ответ, какой должна быть эта подпись – подпись физического лица, подпись работника предприятия, и сейчас по этому тоже продолжаются консультации.

Даже, если все будет так, как запланировали чиновники, и система действительно заработает, у рядовых граждан возникает еще один не менее важный вопрос — как медикам ездить на вызов, если у них будут пациенты в разных концах города? В министерстве проблемы в этом не видят – говорят, вызовов врача как таковых теперь не будет: консультировать больных будут по телефону, а потом, когда станет лучше со здоровьем, сами пациенты будут приезжать на прием. А если совсем плохо – придется самому ехать в больницу, как, например в США.

Что же, возможно, госпоже Ульяне Супрун, главе Министерства здравоохранения, виднее. Однако, как это будет выглядеть на практике, когда далеко не каждая украинская семья имеет собственный автомобиль, а дороги в нашей стране далеки от идеальных (особенно в горной местности), покажет время. Дай Бог, чтобы этот эксперимент министерских реформаторов не стал роковым для кого-то из пациентов.

Мирослава БЗИКАДЗЕ.